Бюгельный протез на имплантах
Пациентка, 54 года, случайно зашла в клинику, перепутав ее с другой клиникой и решила все же остаться и получить консультацию специалистов.
Срок лечения
5 месяцев
Хирургический этап: | |
Имплантаты МИС | 25 000 р. |
Формирователь десны | 4 000 р. |
Ортопедический этап: | |
Балка | 25 000 р. |
Балочный протез на имплантатах | 80 000 р. |
Проблема
Ситуация во рту была не сказать чтобы сильно плачевной, так как зубов своих, в принципе, не осталось. Пациентка пришла со сломанным полным съемным протезом на верхней челюсти, а нижний, с ее слов она потеряла как минимум несколько лет назад. Однако с верхним продолжала ходить и даже очень ловко кушать. После разговора с пациенткой стало понятно, что отсутствие нижнего протеза все таки причиняет некий дискомфорт и жевать пищу не очень удобно. Верхний протез, слетающий при любом удобном случае, практически постоянно приходится переклеивать на крем для фиксации съемного протеза. Данный крем действует не так долго как хотелось бы, не говоря уже о том, что пациентка уже давно не улыбалась, так как страх, что протез слетит пересиливал положительные эмоции.
В связи с пожеланиями пациентки была предложена схема лечения с протезированием бюгельными протезами на имплантах по принципу All-on-4 (Все на четырех) балочного типа фиксации.
Особенность данного типа протезов, он не имеет неба и лишних объемных пластмассовых крыльев. При этом достаточно жестко держится в полости рта без возможности самопроизвольного выпадения в неподходящий момент.
Этапы установки бюгельного протеза на имплантах
- После оценки панорамной рентгенограммы и компьютерной томограммы, также сдачи анализов, проведено снятие слепков для изготовления специального хирургического шаблона, и назначен день операции.
- В день операции, которая проходила под местным обезболиванием, при помощи шаблона было установлено 8 имплантатов: 4 на верхней челюсти в позиции зубов 1.5 1.3 2.3 2.5 и 4 на нижней челюсти в позициях 3.5 3.3 4.3 4.5 фирмы Make It Sipmle (MIS) и установлены 8 формирователей десны.Старый полный съемный протез на верхней челюсти был починен и перебазирован для использования его в качестве иммедиат протеза на срок приживления имплантатов.
- Через 4 месяца проведено снятие слепков в обеих челюстей для изготовления восковых шаблонов на жестком базисе, слепочной индивидуальной ложки и трансфер-чека.
- В следующее посещение проведено снятие слепков индивидуальной ложкой с использованием трансфер-чека, определение центрального соотношения челюстей и фиксации нужного положения (прикуса), который будет правильным с точки зрения жевания и будет необходимым элементом будущей эстетики.
- В следующее посещение проводится примерка зубов на восковом базисе для предварительной оценки эстетики и соотношения зубных рядов, также примерка литой (или фрезерованной) металлической балки, фиксируемой на имплантатах при помощи винтов.
- Если пациента и доктора все устраивает, изготавливаются готовые бюгельные условно-съемные протезы с внутренней металлической ответной балочной частью и специальными замками для плотной фиксации протеза на балке в полости рта. Готовые протезы примеряются, оцениваются белая (зубная) и розовая (десневая) эстетика. В дальнейшем пациенту объясняются правила ухода за данными условно-съемными бюгельными протезами и проводится окончательный фотопротокол.
После фиксации протезов в полости рта пациентка была настолько счастлива своей новой улыбке, что буквально обняла весь персонал клиники и чуть не расцеловала врачей. Общий вид работы полностью удовлетворял, и даже превосходил ее ожидания. Факт того, что протез довольно легко снимался и одевался, но при этом очень плотно и хорошо сидел в полости рта вызвал у нее неподдельный восторг.
Неоспоримое преимущество данного лечения относительно низкая цена данного метода по сравнению с несъемным протезированием на имплантах и простота исполнения всех конструкционных элементов протеза.
Использование трансфер-чека важный этап для изготовления балочных конструкций или конструкций на имплантах большой протяженности, который позволяет получить достаточно точный оттиск и передачу позиции имплантата для зуботехнической лаборатории и получить в будущем очень точную готовую конструкцию с правильным позиционированием в полости рта. Трансфер чек представляет из себя группу трансферов соединенных между собой специальной низкоусадочной жесткой пластмассой, которая фиксируется в полости рта, после этого снимается рабочий оттиск.