Несъемное протезирование зубов

Несъемные зубные протезы находятся в полости рта постоянно. Они точно имитируют свой зуб, не нарушают дикцию, обеспечивают жевательную функцию, прочно устанавливаются, не требуют снятия для гигиенической чистки, высокая эстетичность. После завершения лечения у стоматолога можно не вспоминать, что во рту находится протез.

Несъемное протезирование металлокерамическими коронками

Металлокерамические коронки — это протезы, которые имеют внутри металлический каркас, облицованный снаружи керамической массой. Каркас может быть выполнен из различных стоматологических сплавов:

• Кобальт-хромовый
• Кобальт-никелевый
• Титановый
• На основе золота
• Полудрагоценные сплавы

Протезирование металлокерамическими коронками.

Каркасы могут выполняться методом литья или вытачиваться на специальном фрезерном оборудовании, что дает более точное прилегание будущей коронки к опорному зубу или имплантату. Керамическая масса подбирается под цвет эмали, что делает протез не отличимым от собственных. Показания к применению:

• — разрушение зуба более 60%
• — изменение формы и цвета
• — стираемость твердых тканей
• — восстановление утраченного зубного ряда
• — восстановить несколько отсутствующих зубов, мостовидные протезы

Достоинства и недостатки металлокерамики:

• — хорошая эстетика
• — не нарушается жевательная функция
• — не нарушается дикция речи
• — высокая прочность и долговечность
• — требуется сошлифовка большого объема твердых тканей
• — возможна депульпация каналов

Использование безметалловых коронок при несъемном протезировании

Безметалловые коронки — это протезы, не имеющие металлического каркаса. Такие коронки готовятся двумя методами:

• метод послойного нанесения керамической массы и ее обжига, при этом коронки обладают эстетикой, светопроницаемы
• метод литьевого прессования под высоким давлением и при высокой температуре (прессованная керамика)

Показания к применению:

• — разрушение зуба
• — изменение формы и цвета
• — стираемость твердых тканей
• — обширные старые пломбы
• — некрасивый цвет эмали

Достоинства и недостатки безметалловых коронок:

• — отличная эстетика, все нюансы оттенков и прозрачность естественной эмали
• — не нарушается жевательная функция
• — не нарушается дикция речи
• — высокая прочность и долговечность, не меняет внешний вид со временем
• — шлифовка небольшого объема твердых тканей
• — возможность не депульпировать зуб, сохранить его “живым”
• — возможно изготовление только одиночных коронок
• — высокая цена

Несъемное протезирование циркониевыми коронками

Циркониевые коронки — это протезы, которые имеют внутри каркас из диоксида циркония, облицованный снаружи керамической массой. Такой каркас, не уступает металлу по прочности, однако при этом обладает светопропускной способностью. Показания к применению:

• разрушение зуба более 60%
• изменение формы и цвета
• стираемость твердых тканей
• восстановление утраченного зубного ряда
• восстановить несколько отсутствующих зубов, мостовидные протезы
• улучшить вид улыбки

Достоинства и недостатки циркония:

• Отличная эстетика, коронки полностью передают оттенки и прозрачность естественных тканей зубов.
• Высокая стабильность эстетических свойств керамика не изменяется со временем, она не тускнеет, не темнеет, не теряет блеск (в отличие, например, от пломб и реставраций).
• Надежность и длительный срок службы – благодаря использованию «CAD/CAM технологии» достигается высокая точность коронки и ее прилегания к обточенному зубу, что минимизирует риски развития кариеса.
• Высокая прочность конструкции.
• Возможность восстановить один и несколько утраченных зубов, мостовидные протезы
• Высокая цена

Протезирование коронками на имплантатах

При протезировании имплантатов можно выбирать разные виды коронок:

• металлокерамические
• безметалловые
• циркониевые

Коронка устанавливается не на самом имплантате , а на специальном переходнике – абатменте, аналоге обточенного зуба. Изготавливают абатменты из металла или керамики, в зависимости от конструкции – металлокерамической или безметалловой соответственно. Таким образом, сначала в имплантат вкручивается абатмент, а уже на него устанавливается коронка.

Различают два типа фиксации:

• Винтовая фиксация
• Цементная фиксация

Достоинства и недостатки коронок на имплантатах не отличаются существенно от коронок, устанавливаемых на зубы.

Врачи

Нахид Мамедов

Врач стоматолог-ортопед.

Стаж работы: 3 года.