Установка формирователя десны

Обязательный этап протезирования с имплантами — установка формирователя десны (абатмента). Это придает десне естественную конфигурацию, поэтому искусственная коронка внешне не отличается от собственных зубов.

Цены на установку формирователя десны на имплантаты
На импланты Straumann 6400 Р
На импланты Astra Tech 7900 Р
На импланты MIS 4000 Р

Что представляет конструкция

Формирователь десны — металлическая конструкция определенной формы. Одна ее часть имеет резьбу, что позволяет вкручивать формирователь в имплантат, который вживлен в костную ткань. Наружная часть по форме напоминает коронку зуба и подбирается индивидуально для пациента.  Верный выбор конструкции для формирования в будущем обеспечит плотное прилегание десны к искусственной коронке. В результате в мягких тканях формируется углубление нужной формы и размера.

Показания и ограничения для установки

Устанавливать формирователь необходимо при всех видах имплантации. Если не использовать эту конструкцию, зубной ряд будет выглядеть неестественно, а прилегания десны к коронке добиться невозможно.

Установка формирователя показана только после успешной остеоинтеграции импланта. Если не удалось добиться его стабильности или в области установки конструкции присутствует воспаление кости либо пародонта, манипуляция противопоказана. В этом случае нужно купировать воспаление и только тогда приступать к установке формирующего элемента.

установка формирователя
Установка формирователя десны.

Установка абатмента возможна и при беременности. Если первый этап имплантации был проведен до ее наступления, можно продолжить протезирование по плану.

Без установки формирователя невозможно добиться хорошего косметического эффекта при имплантации, поэтому данную конструкцию используют во всех ведущих стоматологических клиниках. Конструкция применяется при классической и одномоментной имплантации.

Виды

В большинстве случаев установленный формирователь имеет стандартную конфигурацию. Такие конструкции подходят под все типы имплантов и позволяют сформировать десну нужной высоты и формы.

Для небольших имплантов диаметром до 5 мм применяют специальные узкие абатменты. Для больших имплантов подходят широкие конструкции.

Ведущие производители предлагают широкий выбор абатментов, поэтому можно подобрать вариант для каждого пациента, учитывая его особенности.

Особенности установки

Операция занимает не более 15-20 минут и относится к простым манипуляциям.

При классической имплантации абатмент устанавливают через 3-6 месяцев после установки импланта. Этого времени достаточно для остеоинтеграции титанового стержня.

В начале производится разрез десны в области импланта. Стоматолог перед препарированием десны проводит зондирование, что позволяет установить точное расположение титанового корня. Если объем мягких тканей большой, хирург отслаивает лоскут, что облегчает правильную установку абатмента. Разрезание мягких тканей — это больно, поэтому процедура всегда проводится под анестезией, поэтому пациент ничего не чувствует.

После обеспечения доступа к импланту доктор вывинчивает титановую заглушку, иссекает излишки мягких тканей вокруг искусственного корня, производит обработку и очищение титановой поверхности. После этих манипуляций имплант готов к установке формирователя.

Абатменты выпускаются в индивидуальной стерильной упаковке, которая вскрывается непосредственно перед установкой. Благодаря этому риск развития вторичной инфекции минимален. Формирователь аккуратно ввинчивается в имплант специальным ключом. Эта манипуляция не занимает много времени. Конструкция практически не выступает за край десны, поэтому не вызывает дискомфорта и позволяет носить съемные протезы, если пациент использовал их. После окончания установки десна ушивается так, чтобы придать ей естественную форму.

При одномоментном протезировании альтернативой формирователю выступают легкие временные коронки. Методика протезирования позволяет сразу давать нагрузку на имплант, поэтому на абатменте устанавливается пластмассовая либо акриловая коронка. Это позволяет восстановить целостность зубного ряда и жевательную функцию. После остеоинтегреции временная коронка меняется на постоянную. Десна к этому времени уже приобретает необходимую конфигурацию. Коронка и абатмент могут представлять монолитную конструкцию либо соединяться друг с другом уже в ротовой полости. Стоматолог выбирает вариант, соответствующий особенностям ротовой полости.

Осложнения

Как и любое хирургическое вмешательство, установка формирователя может сопровождаться осложнениями.

Наиболее распространенная проблема — воспалительный процесс. При несоблюдении стерильности в процессе операции, а также при игнорировании пациентом рекомендаций стоматолога в реабилитационном периоде в рану может попасть инфекция. Это осложнение требует немедленного медицинского вмешательства. Если не провести радикальную противовоспалительную терапию и эрадикацию возбудителя, возможен некроз мягких тканей, воспаление пародонта и альвеолярного отростка челюсти.

При повреждении крупных сосудов, нарушении свертываемости крови либо неправильном наложении швов может развиться кровотечение как во время манипуляции, так и после нее. Для предотвращения этого осложнения перед имплантацией обязательно назначают комплекс обследований, в который входит и определение свертываемости крови. Небольшая отечность и незначительное кровотечение могут возникнуть и при нормальном течении послеоперационного периода. Если отек нарастает, а кровотечение не останавливается, нужно немедленно обратиться в клинику.

При правильной установке формирователь немного выступает за пределы десны. При неверном подборе конструкции мягкие ткани накрывают его. В этом случае не удастся добиться формирования оптимальной конфигурации десны, такой абатмент нужно заменить формирователем более подходящего размера.

При развитии воспаления или резком механическом воздействии на область хирургического вмешательства швы могут разойтись. Это делает невозможным правильное формирование края десны.

При неправильной установке абатмента он может выпасть. Виной этому недостаточный профессионализм имплантолога. Для стабильного положения конструкции нужно правильно подготовить имплант и удалить излишки мягких тканей. Только при правильном подходе формирователь будет стабильно стоять на месте и реализовывать свою задачу.

После процедуры возможна дестабилизация импланта. Это характерно для пациентов, имеющих недостаточную плотность костной ткани. Нестабильность конструкции может быть и первыми признаком отторжения титанового корня. На начальном этапе проблему можно решить с помощью приема препаратов кальция, но если начался процесс отторжения, имплант придется удалить.

Особенности послеоперационного периода

Процедура связана с повреждением мягких тканей, поэтому в первые 2-3 дня после процедуры пациент будет чувствовать боль. Это неприятное ощущение возникает уже в день вмешательства после окончания действия анестезии. Это считается вариантом нормы. При значительно выраженном дискомфорте показан прием обезболивающих препаратов в дозировке, указанной в инструкции. Если боль не исчезает, необходимо срочно проконсультироваться со специалистом, это может быть признаком осложнений.

В первые несколько суток в области вмешательства имеется локальная отечность, которая постепенно уменьшается. При резком увеличении объема мягких тканей, повышении температуры, появлении гнойных выделений следует обратиться к врачу для предупреждения развития осложнений.

После окончания действия анестезии пациент будет ощущать онемение и покалывание в области импланта. Это не служит поводом для беспокойства. При длительном отсутствии чувствительности или неподвижности части лицевых мышц нужно обратиться за медицинской помощью. Такие ситуации обычно возникают при повреждении крупных нервных стволов при протезировании.

Если после операции появились гематомы, необходимо динамическое наблюдение. При нормальном течении восстановительного периода они постепенно рассасываются.

Мягкие ткани полностью заживают через 1,5-2 недели. Послеоперационный период обычно легко переносится пациентами. Неприятные ощущения характерны только для первых 3 дней после процедуры.

Как ухаживать за ротовой полостью после установки формирователя десны

Важную роль играет гигиена ротовой полости. Если пациент не уделяет ей должное внимание, велик риск инфекционных осложнений. Следует использовать мягкую зубную щетку, после еды полоскать ротовую полость антисептиками. Хороший результат дает полоскание отварами трав: ромашки, шалфея.

Для ускорения заживления мягких тканей врачи рекомендуют местно использовать специальные гели, которые обладают антисептическим эффектом и ускоряют регенеративные процессы.

Во время еды нужно стараться не жевать на прооперированную сторону. Из рациона временно исключают твердую пищу, которая может травмировать мягкие ткани и спровоцировать кровотечение. Температура еды и напитков должна быть умеренной, следует избегать горячего, поскольку это спровоцирует нарастание отека либо кровотечение.

Цена установки формирователей в Москве зависит от клиники и производителя абатмента. Если вам интересна имплантация «под ключ» формирование десны уже входит в общую стоимость. Обойтись без этой процедуры невозможно, без формирователя невозможно добиться идеального косметического эффекта.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Записаться на прием
Ваше имя*

Ваш телефон*

Комментарий


Политика конфиденциальности
×