Имплантация после удаления зуба
В клинику Мелиора Дент обратилась пациентка, 57 лет, по рекомендации родственников, проходивших ранее лечение, с желанием восстановить жевательную функцию и эстетику улыбки.
Фото до начала лечения.
Срок лечения
4 месяца
Стоимость
| Имплант Штрауманн | 35 000 р. / 8 единицы |
| Протез балочной фиксации | 80 000 р. / 2 единицы |
| Балка | 25 000 р. / 2 единицы |
Фото после проведенного лечения.
При первичном осмотре было выявлено:
- пародонтит тяжелой степени;
- утеря большого количества зубов в связи с пародонтозом;
- подвижность оставшихся зубов;
- оголение корней зубов;
- зубной камень и мягкий налет;
- убыль костной ткани на 2/3 корней зубов.
Оставшиеся зубы подлежат удалению, с учетом всех показателей такие зубы сохранить не представляется возможным, они источник инфекции.
Пациентке предложен функциональный вариант реабилитации: удаление зубов с одномоментной имплантацией и протезирование по принципу ALL-ON-4.
Этапы лечения
- До начала хирургических мероприятий, пациентка направлена на КТ-исследование. Это необходимо для изготовления хирургического шаблона, который часто используется при адентии челюстей для расстановки будущих дентальных имплантов с направляющей и правильным позиционированием, согласно данным компьютерной томограммы пациента.
Чтобы изготовить хирургический шаблон, пациентке снимают слепки для изготовления гипсовой модели.
Компьютерную томограмму и гипсовую модель отправляют в лабораторию. С помощью 3Д-моделирования и Cad Cam технологии, на основании этих данных изготавливают шаблон.
- Операция по удалению зубов и установки имплантатов проходит под местной анестезией. Наркоз или седация зачастую не нужны. При сложных и длительных вмешательствах для спокойствия пациента может применяться общий наркоз. Общее время хирургической манипуляции около двух часов.
Хирург имплантолог удалил зубы на нижней челюсти. На челюсть был установлен хирургический шаблон с опорой на слизистую, по его направляющим отверстиям проведена установка четырех дентальных имплантатов по принципу All-on-4. Одномоментно с имплантами установлены формирователи десны. Для верхней челюсти актуален такой же порядок удаления зубов и установки имплантов. Наложены послеоперационные нерезорбируемые швы. На снятие швов пациентка приглашена через 10-14 дней.
При контрольном осмотре через 14 дней швы были сохранены, слизистая розовая, нормально увлажнена, послеоперационная рана полностью эпителизированна.
В этом случае мы работали с системой имплантов Штрауман, потому что дизайн имплантатов и ассортимент размерного ряда позволяет поставить их практически в любых условиях. Система гарантирует долгий срок службы и правильность распределения нагрузки на будущую ортопедическую конструкцию.
Дентальные импланты в полости рта.
- Через три месяца, после полной остеоинтеграции имплантатов с костной тканью пациента, можно начинать ортопедический этап.
Первое, врач имплантолог специальным ключом с обратным током до 35 Н (ньютон) проверяет приживаемость имплантатов.
В случае успешности проверки, имплантолог, направляет пациента к ортопеду для начала протезирования.
Стоматолог ортопед снимает слепки с уровня имплантатов для изготовления трансфер-чека и восковых валиков с опорой на имплантаты. Этот этап позволяет зафиксировать центральное соотношение челюстей.
Рабочий слепок с трансферами.
В следующие посещение проводится снятие рабочих оттисков с имплантатов и определение центрального соотношения на воске.
Восковой шаблон фото.
Примерка каркасов для оценки посадки будущих конструкций и определение цвета искусственных зубов.
Металлический каркас на этапе примерки.
Еще один визит в клинику для примерки уже уточненных каркасов с зубами на воске. На этом приеме работа практически готова. Ортопеду необходимо оценить и уточнить эстетические параметры новой улыбки, проверить положение зубов, оценить форму и цвет.
Протезы верхняя и нижняя челюсть.
Последний визит в клинику – сдача готовых протезов. Протезы с винтовой фиксацией на имплантаты — это несъемная конструкция, что конечно очень комфортно для пациента. Винтовая шахта после фиксации закрывается композитным материалом.
Пациентка и врач довольны результатом лечения.
Подробная информация об имплантации зубов тут.
Эта методика альтернатива тотальной имплантации зубов при полной адентии или удалении всех не состоятельных зубов. Важный фактор комфортность и эстетичность искусственных зубов. Протезы с открытым небом – у пациента не теряются вкусовые качества при приеме пищи. Протезы фиксированы с помощью винтов к имплантам и являются условно несъемными, то есть пациенту не нужно их снимать дома на ночь. Конструкция не требует значительных усилий со стороны пациента в уходе, то есть обычная чистка зубной щеткой и пастой, ирригатор 2-3 раза в неделю.
