Виды анестезии и альтернативные методы обезболивания в стоматологии

Виды анестезии в стоматологии

Во время похода к стоматологу наиболее распространенной проблемой является боязнь испытать боль во время лечебной процедуры. К счастью, современные технологии анестезии позволяют выполнять даже сложные операции в стоматологическом кабинете практически без дискомфорта для пациента.

Анестезия – это отсутствие или потеря чувствительности. Существует три основных типа анестезии: местная, седативная и общая. Препараты могут использоваться отдельно или в сочетании для лучшего эффекта. Подбирается препарат исходя из соображений эффективности для каждого конкретного случая стоматологической патологии и безопасности для здоровья пациента. На выбор типа анестезии влияет сложность процедуры, тип используемого препарата, индивидуальные факторы и проблемная область (например, при местной анестезии, зубы нижней челюсти труднее обезболить, чем зубы верхней челюсти). Тип используемых анестетиков также зависит от возраста человека, состояния здоровья, продолжительности процедуры и любых негативных реакций на анестетики в прошлом.

• Местная анестезия используется для более простых процедур, таких как пломбирование или удаление зуба, которые не занимают много времени. Под местной анестезией пациент находится в сознании и может общаться с врачом. Область немеет, и боль не ощущается. Большинство местных анестетиков действуют быстро (в течение 10 минут), а обезболивающий эффект длится от 30 до 60 минут. Местные анестетики доступны без рецепта и существуют в форме геля, мази, крема, спрея, пластыря, жидкости для инъекций. Их можно использовать местно (наносить непосредственно на пораженный участок, чтобы он онемел) или вводить в область, подлежащую лечению, с помощью шприца.
• Седация имеет несколько уровней и используется для расслабления, помощи с болью или для того, чтобы пациент оставался неподвижным во время процедуры. При этом пациент может быть в полном сознании и реагировать на просьбы врача, в полусознательном состоянии или почти без сознания. Седация классифицируется как легкая, умеренная или глубокая. При глубокой седации пациент, как правило, не осознает своего окружения. Препараты для седации вводятся перорально (таблетка или жидкость), внутримышечно, внутривенно или посредством вдыхания.
• Общая анестезия используется для длительных и сложных процедур. При использовании общей анестезии пациент находится без сознания и не чувствует боли. Такой наркоз в стоматологии используют редко: это не всегда оправданно, а также дорого и небезопасно. Препараты для общей анестезии вводятся внутривенно или посредством вдыхания.

Альтернативные методы обезболивания

Существуют и альтернативные способы обезболивания. Зачастую, они менее распространены, так как требуют специальной подготовки врача и дополнительного оборудования. Некоторые виды такой анестезии проводятся с использованием медикаментозных препаратов, а некоторые без их использования. При этом немедикаментозные методы имеют несколько преимуществ – они неинвазивны и безопасны.  Рассмотрим основные варианты:

• Электроанальгезия – применение электрических импульсных токов с целью облегчения боли без применения медикаментов.
• Акупунктурная анальгезия – обезболивание с помощью иглоукалывания, путем воздействия на определенные точки механическим раздражением или электрическим током.
• Криоанальгезия – обезболивание с помощью охлаждения. При охлаждении тканей снижается возбудимость нервных рецепторов и прекращается передача болевого импульса на небольшой глубине.
• Лазерная анальгезия – применение лазера с целью анестезии. Луч направляется в область шейки зуба, где эмаль имеет наименьшую толщину, проникает внутрь зуба и блокирует нервные окончания.
• Гипноз. Позволяет уменьшить страх перед болью, облегчить неприятные ощущения в процессе лечения и добиться расслабления мышц. Крайне редко используется в качестве самостоятельного средства.
• Аудиоанальгезия – анестезия с помощью звука. Эффект достигается воздействием на слуховой анализатор звукового сигнала определенного частотного диапазона. Может успешно применяться при вмешательствах на твердых тканях зуба.

В клинике «Мелиора Дент» используются такие методы анестезии как:  инфильтрационная анестезия («заморозка» с помощью укола),  аппликационная анестезия гелем, проводниковая анестезия (инъекции анестетика в максимальной близости от нерва) , а также седацию.