Фиссурный кариес

Фиссурный кариес — поражение углублений на жевательной поверхности моляров и премоляров. В канавках скапливается зубной налет, который трудно удалить. Люди с глубокими и узкими фиссурами относятся к группе риска. Лечение кариеса фиссур нужно проводить на ранней стадии, иначе процесс может достигнуть пульпы и привести к разрушению зуба.

Цены на лечение фиссурного кариеса
Лечение фиссурного кариеса 4500 Р

Причины

Причина заболевания — активное размножение стрептококка. Бактерии питаются налетом из остатков пищи и продуцируют разрушающую эмаль кислоту. Частота развития фиссурного кариеса зависит от индивидуальных особенностей. У людей, имеющих сглаженные бороздки, риск минимален. Если фиссуры глубокие, имеют форму, препятствующую их качественному очищению от остатков пищи, со временем такие моляры и премоляры поражаются кариесом. Также имеет значение толщина эмали. У многих людей на дне фиссур она значительно тоньше.

Индивидуальные особенности эмали определяют ее степень резистентности к органическим кислотам. У некоторых эмаль прочная, поэтому даже при неудовлетворительной гигиене ротовой полости кариозные поражения не развиваются. Слабая эмаль чувствительна к продуктам жизнедеятельности бактерий, деминерализация начинается даже при небольшом количестве стрептококка.

фиссурный кариес
Фиссурный кариес фото.

Играет роль качество и количество слюны. В норме слюна способствует удалению налета, если ее выделяется мало, риск кариозных поражений возрастает. Изменение состава этой биологической жидкости способствует деминерализации эмали, делает ее подверженной повреждениям.

Характер питания влияет на количество налета в ротовой полости. При употреблении большого количества углеводов отложения быстро накапливаются, бактерии стремительно развиваются. Разнообразный рацион, богатый овощами, фруктами, продуктами, содержащими кальций, фосфор, способствует укреплению эмали, снижает количество мягких отложений.

Очаги хронической инфекции в ротовой полости способствуют развитию фиссурного кариеса. Хронический тонзиллит, гингивит служат источником патогенной микрофлоры, вызывающей разрушение зубов.

Состояние общего и местного иммунитета определяет способность организма противостоять патогенной микрофлоре. Если количество иммуноглобулинов в слюне меньше нормы, стрептококк активно размножается.

Симптомы

Поражение жевательной поверхности может обнаружить сам пациент. Углубления становятся коричневыми или черными. Если заболевание запущено, видна полость. На начальной стадии неприятные ощущения отсутствуют.

При прогрессировании процесса появляется чувствительность к холодной и горячей пище, иногда ощущается кратковременная резкая боль, которая проходит самостоятельно. Такие проявления — повод для немедленного визита в стоматологическую клинику.

У людей, имеющих закрытые глубокие фиссуры, кариес длительное время протекает бессимптомно и не заметен при осмотре. Болезненные ощущения возникают при глубоком поражении. Обращаются к врачу обычно уже в запущенной стадии.

Диагностика

В большинстве случаев для диагностики достаточно стоматологического осмотра и зондирования. Но у пациентов с закрытыми фиссурами начальная стадия заболевания может быть незаметной даже для специалиста.

Для определения скрытого разрушения используется диагностика лазером. В ведущих клиниках есть современное оборудование, позволяющее выявлять начало болезни даже в капсульных фиссурах. Метод основан на различной способности здоровой и деминерализованной эмали отражать лазерный луч. Результаты регистрируются с помощью сверхчувствительного датчика. Если вы регулярно посещаете стоматолога, у кариеса нет ни единого шанса.

Рентгенологическое исследование не позволяет выявить разрушения на начальной стадии. На снимке видны более масштабные разрушения. Если в ходе деструктивного процесса образовалась полость, ее можно обнаружить с помощью этого метода исследования, но поверхностные поражения эмали не визуализируются.

Если выявлены признаки фиссурного кариеса, проводится фиссуротомия. Это позволяет раскрыть углубление и достоверно определить глубину поражения. Эта манипуляция носит не только диагностический характер, она служит начальным этапом лечения.

Современная методика для диагностики поражения фиссур — применение кариес-маркеров. На подозрительный участок наносится специальный состав, который не меняет цвет здоровой эмали, но окрашивает участки, затронутые кариесом.

Для точной диагностики используют несколько методик. Если вы наблюдаетесь в хорошей стоматологии, специалист выполнит нужные обследования и обнаружит проблему на начальной стадии.

Лечение

Фиссурный кариес встречается не только у взрослых, но и у детей. Лечить молочные зубы нужно срочно, так как они разрушаются быстрее постоянных. Если этого не сделать, возрастает риск нарушения прикуса, кариозного поражения постоянных зубов. Отсутствие внимания к состоянию ротовой полости со временем приводит пациента к протезисту.

лечение фиссурного кариеса
Лечение фиссурного кариеса.

Пломбирование

Чаще используется традиционный метод лечения кариеса фиссур — сверление и пломбирование. С помощью бора углубление вскрывается, удаляются разрушенные фрагменты. Формируется полость нужной конфигурации. После этого производится обработка антисептиками, протравливание для лучшей фиксации пломбировочного материала. Перед пломбированием наносится специальный состав, улучшающий адгезию, заполняющий микротрещины.

После тщательной подготовки накладывают пломбировочный материал. Для молочных зубов используют стоматологический цемент, для взрослых лучшим вариантом служат фотополимерные композиты. Состав наносится послойно, повторяя конфигурацию зуба. На окончательном этапе производится шлифовка. Если процесс обнаружен на запущенной стадии, полость имеет большие размеры, альтернативой пломбам служат керамические вкладки. Их стоимость выше, но служат они дольше.

Терапия без бормашины

При выявлении поражения фиссур на стадии пятна актуально лечение системой Icon. На пораженную область наносится протравливающий гель, растворяющий пораженную эмаль, но не влияющий на здоровую. Затем зуб обрабатывается полимерным составом, восполняющим образовавшийся дефект. Процесс совершенно безболезненный, здоровые ткани при терапии системой Айкон не повреждаются.

Для начальной стадии поражения фиссур подходит озонотерапия. Методика позволяет уничтожить стрептококк, предотвратить прогрессирование процесса. При поверхностных поражениях альтернативой сверлению выступает удаление пораженных тканей лазером. Процесс бесшумный, безболезненный. Параллельно с удалением разрушенной эмали производится уничтожение стрептококка.

Профилактика

Регулярная чистка зубов, применение флосса, ирригатора снижает риск развития патологии. Но в домашних условиях невозможно удалить весь налет, особенно если фиссуры глубокие и узкие. Для предотвращения разрушения зубов рекомендуется дважды в год проходить профессиональную гигиену у стоматолога. В современных клиниках используется технология air flow, позволяющая сделать зубы белее, избавляющая от мягких отложений даже в труднодоступных местах.

Используйте зубные пасты, ополаскиватели с фтором и кальцием. Выбрать средства для гигиены поможет стоматолог. Врач оценит состояние зубов, ротовой полости, выявит предрасположенность к заболеваниям. Исходя из особенностей организма, доктор порекомендует средства.

Если углубления на жевательной поверхности зубов слишком узкие и глубокие, рекомендуется выполнить герметизацию фиссур. Полости заполняются специальным герметиком, препятствующим образованию налета, размножению бактерий, развитию кариеса. Вид жевательных поверхностей после процедуры не меняется, жевательная функция не нарушается. Состав герметика способствует минерализации эмали. Цена процедуры доступна, проходит процесс совершенно безболезненно. Профилактическое мероприятие безвредно для зубов, не требует препарирования.

Цена лечения зависит от стадии, методики, используемых материалов. Чем раньше обратиться к врачу, тем дешевле будет терапия, тем меньше размер дефекта. При склонности к поражению жевательных поверхностей, наследственной предрасположенности целесообразно выполнить герметизацию с профилактической целью. Это спасет зубы от разрушения, а вас — от неприятных ощущений и затрат.

Записаться на прием
Ваше имя*

Ваш телефон*

Комментарий


Политика конфиденциальности
×