Замены пломбы

Молодая девушка 28 лет, записалась на прием в клинику для профилактического осмотра.

Срок лечения

1,5 часа

Лечение вторичного кариеса

5 500 р.

На консультации, при осмотре ротовой полости, была выявлена старая реставрация, выполненная в сторонней клинике несколько лет назад композитным материалом. Пломба объёмная, со временем дала усадку, выполнена без полной анатомии зуба.

Как правило, многие пациенты не понимают, почему стоматолог предлагает заменить пломбу на зубе, который не беспокоит, не вызывает дискомфорта.

Причины для замены пломбы

• Разгерметизация пломбы, это происходит на границе пломба-зуб, в микро зазоры начинает попадать слюна, содержащая бактерии. Среда для бактерий весьма комфортная, скорость из размножения велика, поэтому достаточно быстро такая ситуация становится благоприятной для развития вторичного кариеса под такой пломбой.
• Даже современные пломбировочные материалы, особенно на объемных реставрациях, со временем дает усадку. Такой дефект материала можно разделить на две группы: горизонтальная усадка и вертикальная. Даже небольшая вертикальная усадка пломбы дает изменение высоты в прикусе, что плохо влияет на правильное функционирование височно-челюстного сустава. Это скажется на самочувствии пациента, головные боли, боль в суставе. Все это приводит к патологии ВНЧС. Также такой зуб при перераспределении жевательной нагрузки может не выдержать и дать трещину на пломбе. Что повлечет уже более долгое и дорогое лечение, вплоть до протезирования или потери такого зуба. Горизонтальная усадка пломбы приводит к изменению контактной точки с соседними зубами. Застревание пищи между этими зубами и плохая гигиена влечет риск развития воспаления слизистой и образование кариеса.

• Пломба выполнена без анатомической жевательной поверхности. Бугры и фиссуры заменяет плоская поверхность. Это неправильно. Такой зуб не будет пережевывать пищу тщательно, что впоследствии может привести к проблемам со стороны желудочно-кишечного тракта. Правильная анатомия поверхности зуба, когда он соприкасается с зубами-антагонистами в контактах малой площади.

Эстетика зуба – пломбы могут менять свой цвет и блеск. Если такая пломба установлена в эстетически важной зоне, то ее владелец может испытывать дискомфорт от неудовлетворительного вида своей улыбки.

Этапы замены старой пломбы на новую

• В данном случае мы использовали проводниковую анестезию (Ультракаин).

Далее специалист установил в полости коффердам – латексный платок для изоляции операционного поля от влаги и слюны.

Коффердам – это латексный платок, в котором можно сделать отверстие под зуб. Он нужен для изоляции зуба, с которым непосредственно работает врач, предупреждает попадание влаги в препарированную полость.

В слюне человека содержится большое количество бактерий и микробов. Поэтому попадание слюны в подготовленную полость под пломбу может привести к развитию вторичного кариеса.

После постановки изоляции врач приступает к снятию старой пломбы.Это происходит с помощью специальных алмазных боров. Когда пломба удалена, стоматолог подготавливает полость под будущую композитную реставрацию. При помощи механической обработки удаляются остатки старого композита и ткани зуба подверженные кариесу.

• После механической обработки полости, доктор проводит протравку полости будущей пломбы, гелем содержащим кислоты, для уничтожения микроорганизмов, промывает и тщательно высушивает полость. После всех подготовительных мер наш специалист  восстанавливает жевательную поверхность зуба композитными материалами.  В данном случае использовался высоко эстетичный материал ESTELITE ASTERIA. Этот материал специально создан для реставрации. Он обладает широким выбором цветов и высокой светопропускной способностью.

Жевательная поверхность выполнена с учетом анатомических особенностей, все бугры и фиссуры полностью передают вид интактного (здорового, не тронутого стоматологами) зуба.