Реставрация эрозии твердых тканей зуба

Пациентка 26 лет, обратилась в клинику с жалобами на неэстетичный вид своей улыбки. Вторая жалоба на чувствительность зубов при гигиенической чистке, на холодные напитки и цитрусовые фрукты.

Срок лечения

1,5 часа

Реставрация переднего зуба

9 500 р.

При осмотре выявлено не кариозное повреждение эмали.

Эрозия эмали – это не кариозное повреждение твердых тканей зуба. Дефекты возникают на вестибулярных поверхностях зубов и, как правило, локализация их происходит симметрично. Такое повреждение проходит на уровне эмали, но если вовремя не начать лечение, то возможно прогрессирующее поражение на дентин зуба. Внимательные к здоровью своих зубов пациенты, могут заметить дефект на начальных стадиях. Тогда лечение включает себя реминерализирующую терапию: нанесение на зубы специальные аппликации, стоматолог на приеме может укрепить эмаль по разным методикам. Если процесс эрозии заходит глубже, то тогда вход идут пломбирующие составы. При особо тяжелых формах, стоматологи могут предложить восстановление ортопедическими конструкциями – коронками или винирами.

Классификация эрозии твердых тканей

1. Начальная стадия (I) – когда процесс патологии затрагивает только поверхностный слой зубной эмали. Распознать эрозию можно внимательно осмотрев поверхность резцов. Как правило, на этой стадии визуально очаг выглядит как округлое или овальное пятно, цвет при этом не изменен, участок с патологией теряет блеск. Болевые ощущения у пациента отсутствуют;
2. Средняя стадия (II) – процесс эрозии распространился на всю толщину эмали, вплоть до эмалево-дентиновой границы зуба. Цвет в области эрозии белесый. Появляется чувствительность зубов при чистке или употреблении пищи с выраженным кислым или соленым вкусом, например, цитрусовые фрукты.
3. Глубокая стадия (III) – процесс патологии уже затронул дентин. Очаг процесса эрозии приобретает желтоватый оттенок.

Интересно, что процесс эрозии зубов развивается симметрично и парно. Пара резцов, пара клыков, и патология проходит на зубах верхней челюсти.

Причины и факторы появления эрозии

• Механический. Сюда можно отнести неправильную гигиену: жесткая щетка, абразивные пасты.
• Химический. В данном случае на эмаль воздействуют агрессивные химические соединения, кислоты (в том числе и фрукты), газированные напитки и тд. В зону риска возникновения эрозии относятся люди, занятые на вредных производствах.
• Эндокринный. Риск развития процесса эрозии у людей с заболеванием щитовидной железы в два раза выше. Поэтому, если стоматолог диагностирует эрозию эмали, необходимо получить консультацию врачей эндокринологов.

Этапы реставрации эрозии

До начала лечебных манипуляций врач стоматолог проверил передние резцы на наличие сопутствующих проблем – кариеса. Для этого стоматолог использует маркер – индикатор кариеса. Как это происходит? Пациенту на зубы наносят жидкость, которая окрашивает, пораженную кариесом, область. В нашем случае кариес выявлен не был.

Далее, стоматолог изолировал рабочее поле от полости рта, провел гигиеническую чистку причинного и рядом стоящих зубов. Затем была выполнена процедура пришлифовывания пораженной поверхности зубной эмали и с помощью адгезивной системы и композита светового отверждения проведена прямая реставрация. Поверхность зуба была отполирована. Восстановлена эстетика фронтального отдела верхней челюсти. Даны рекомендации врача по уходу за композитной реставрацией:

• в первые сутки после проведенной процедуры не употреблять напитки и продукты, содержащие красящий пигмент (чай черный, чай зеленый, кофе, красное вино, цветные газированные напитки и соки, томаты, свекла, гранат и тд), не красить губы яркой помадой.
• ежедневный и тщательный уход за полостью рта в домашних условиях (правильная чистка зубов 2 раза в день, использование флосса, ирригатора, ополаскивателей)
• по возможности отказаться от вредных привычек (грызть семечки, закусывать ручку или карандаш)
• появляться на профилактический осмотр 1 раз в 6 месяцев для проведения профессиональной гигиены полости рта и полировки выполненных ранее реставраций.