Исправление десневой улыбки винирами
Проблема эстетики в стоматологии актуальна даже тогда, когда, казалось бы, все зубы здоровы и не требуют фактического лечения, однако эстетика при этом остается на весьма посредственном уровне.
В данном случае у пациентки выявлен ярко выраженный десневой тип улыбки, также небольшие некариозные поражения эмали передних зубов, отличие по форме и размерам.
Так выглядела десневая улыбка пациентки до лечения.
Подготовка к лечения
Керамические виниры в классическом понимании помогли бы полностью решить проблему формы и цвета, однако десневой тип улыбки остался бы без изменений, что ставило под вопрос целесообразность изготовления реставраций. В этом случае был необходим комплексный междисциплинарный подход совместно с пародонтологической подготовкой, а именно хирургическим удлинением коронковой части зубов для поднятия общего горизонта улыбки и снятием слепков для диагностического воскового моделирования. Через несколько недель был проведен контроль заживления и примерка воскового дизайна будущих конструкций в полости рта с помощью быстротвердеющей пластмассы. На этапе хирургического удлинения было достигнуто удлинение коронковых частей передних зубов на 2 мм, что выгодно сказалось на прогнозе и общей эстетике улыбки.
Перед удлинением коронкой части.
Пародонтологическая подготовка зубов часто встречается в стоматологической практике при выполнении как большого объема работ, так и для одиночных реставраций. В случае когда происходят сколы зубов и стенок под десну – хирургическое удлинение необходимый этап для сохранения зуба. Он дает возможность к его восстановлению, тогда, когда в классической стоматологической практике данный зуб уже подлежал бы к удалению или протезирование проводилось бы без гарантий с сомнительным прогнозом.
После удлинения коронковой части зуба.
Выбор цвета будущих виниров.
Результат исправления десневой улыбки
После согласования дизайна будущих реставраций было проведено препарирование зубов под цельнокерамические виниры с учетом пародонтологических коррекций, проведено снятие оттисков с обеих челюстей высокоточной поливинилсилоксановой массой (А- силикон) и изготовление временных пластмассовых виниров на срок изготовления постоянных. Снятие лицевых параметров при помощи лицевой дуги и перенос моделей в артикулятор, позволяет учесть все нюансы улыбки в соотношении с формой лица.
Фиксация виниров при помощи коффердама.
Зафиксировали виниры в полости рта.
Через 2 недели была проведена примерка и фиксация готовой работы в полости рта на специальный гелиокомпозиционный цемент.
Контроль работы через неделю.
Улыбка пациентки спустя неделю после лечения.
Срок лечения 1,5 месяца.
Стоимость
| Клиническое удлинение коронки зуба | 3500 р. |
| Керамический винир Emax | 28 000 р. |
Подробнее о других способах коррекции десневой улыбки здесь.
Использование комплексного пародонтологического и ортопедического подхода к исправлении десневой улыбки винирами при грамотном планировании позволяет значительно улучшить эстетику улыбки при минимальных объемах вмешательства, значительно сэкономить затраты и время лечения.
