Открытый синус лифтинг

Атрофия кости в области гайморовой пазухи – распространенная проблема при отсутствии жевательных зубов на верхней челюсти. Если с момента удаления зуба прошло несколько лет, у пациента может наблюдаться выраженный недостаток костной ткани альвеолярного гребня. В этом случае перед установкой импланта может потребоваться операция по наращиванию кости – открытый синус-лифтинг.

За 11 лет работы врачи стоматологии Meliora Dent успешно провели сотни операций закрытого и открытого синус-лифтинга. У нас используются современные методики остеопластики и костнопластические материалы премиум класса.

Показания к открытому синус-лифтингу

• Отсутствие 2 и более зубов на верхней челюсти;
• Толщина альвеолярного гребня в области гайморовой пазухи менее 7 мм.

Необходимость в синус-лифтинге по открытой методике возникает в следующих случаях:

• потеря костной ткани при травматическом удалении зуба;
• специфика зубочелюстного аппарата (объемная верхнечелюстная пазуха, низкий альвеолярный гребень).
• Продолжительное отсутствие зубной единицы.

Перед тем как направить пациента на операцию открытого синус-лифтинга, врач назначает рентгенологическое обследование. Чтобы измерить высоту альвеолярного гребня, как правило, достаточно обзорного снимка челюсти – ортопантомограммы.

В некоторых случаях операция проводится с предварительным компьютерным моделированием. Для ее проведения пациенту назначают томографическое обследование КТ.

Противопоказания

• Воспалительные и инфекционные заболевания (синусит, орви, грипп);
• Образования в области зубных корней и верхнечелюстной пазухи (кисты, гранулемы, полипы);
• Общие противопоказания к хирургическим операциям (проблемы со свертываемостью крови, онкология, ВИЧ, сахарный диабет в стадии декомпенсации и др).
• Беременность и лактация.

Все противопоказания делятся на абсолютные, относительные и временные. При абсолютных операция невозможна, при относительных и временных противопоказаниях наращивание кости можно провести при определенных условиях.

Цена операции открытый синус-лифтинг

Стоимость открытого синус-лифтинга указана с учетом стоимости костного трансплантата и резорбируемых барьерных мембран.

Посмотрите цены на имплантацию зубов после синус-лифтинга.

Точную стоимость операции можно узнать на бесплатной консультации у специалиста нашей клиники.

Как проводится операция открытый синус-лифтинг

Операция длится от 1 до 2 часов. Достаточно одной процедуры. Все манипуляции проводятся под местным обезболиванием, иногда – в комбинации с седацией закисью азота.

Этапы операции открытого синус-лифтинга:

1. Диагностика и планирование операции (оценка параметров кости, состояния гайморовых пазух, подбор подходящего импланта).
2. Разрез десны и высверливание кости с боковой стороны челюстной кости перпендикулярно росту зубов. Коррекция дна гайморовой пазухи по специальным методикам через проделанное отверстие.
3. Изоляция полости резорбируемой барьерной мембраной.
4. Заполнение полости костнопластическим гранулятом.
5. Изоляции кости от слизистой оболочки десны барьерной мембраной. Наложение швов на десневой лоскут.

Через 7-10 дней снимаются швы. После этого начинается период костной регенерации, который длится от 3 до 12 месяцев.

Следующий визит в клинику планируется через 3-4 месяца. Проводится осмотр, делается контрольный рентген-снимок и принимается решение о сроках проведения имплантации.

Когда проводится имплантация после открытого синус-лифтинга

Учитывая небольшую толщину кости в области гайморовой пазухи, имплантация зубов не проводится одновременно с открытым синус-лифтингом. Установку дентальных имплантатов осуществляют после интеграции костного трансплантата и завершения формирования искусственной кости.

Как исключение, имплантация может быть проведена сразу после открытого синус-лифтинга. Решение об одновременной установке имплантов принимает врач на основании клинической ситуации и возможных рисков.

Открытый и закрытый синус лифтинг: в чем отличия?

Открытая методика остеопластики отличается от закрытой в следующих 2 аспектах:

• Метод проведения операции – закрытый синус-лифтинг обычно проводится через отверстие в корневой части зуба. Операция считается менее травматичной, так как не требует бокового разреза кости стоматологической фрезой.
• Сроки установки имплантата – при закрытом синус-лифтинге, в отличие от открытого, имплантат практически всегда устанавливается одновременно с остеопластикой.

Возможные осложнения

После синус-лифтинга чаще всего возникают следующие осложнения:

• Отек и болевые ощущения;
• Кровянистые выделения в зоне послеоперационной раны;
• Повышение температуры.

Эти осложнения являются естественной реакцией организма на хирургическое вмешательство и считаются нормой, если продолжаются не более 7 дней и становятся менее интенсивными с 4 дня.

К более серьезным послеоперационным осложнениям относятся:

• Перфорация (повреждение) мембраны гайморовой пазухи и, как следствие, синусит.
• Отторжение трансплантата;
• Свищ на десне.

Частота осложнений зависит от профессионализма челюстно-лицевого хирурга и соблюдения пациентом рекомендаций стоматолога в послеоперационный период.

Послеоперационный период

Чтобы снизить вероятность осложнений, пациенту после операции назначают:

• Антибактериальную терапию – 7 дней;
• Прием противовоспалительных препаратов – 3-4 дня;
• Обработку послеоперационной раны антисептическими и противовоспалительными гелями (метрогил дента, холисал).

В течение нескольких после синус-лифтинга необходимо строго соблюдать следующие рекомендации врача:

• Аккуратно чистить зубы в области операции;
• Избегать твердой пищи и пережевывать еду здоровой стороной;
• Избегать сморкания, занятий спортом, плавания, посещения бани и сауны.

Врачи

Арутюнян Эдгар Тигранович

Врач стоматолог-хирург, имплантолог.

Стаж работы: 10 лет.