Кариес нижнего моляра

Пациент обратился в клинику с жалобами на кратковременные боли в нижнем моляре при приеме сладкой пищи.
При стоматологическом осмотре выявлена пломба с неудовлетворительным краевым прилеганием на жевательной поверхности шестого нижнего зуба, а также скрытая кариозная полость на дистальной контактной поверхности. Данное поражение и является причиной жалоб пациента.

кариес нижнего моляра
Кариес под пломбой на нижнем моляре.
лечение кариеса нижнего моляра
Лечение кариеса нижнего моляра.

Кариес, на латинском языке, в переводе значит “гниение” — это процесс, вызываемый микроорганизмами. Патология данного процесса приводит к деструкции твердых тканей зуба с образованием дефекта в виде полости.

Стадии кариозного процесса

Выделяют четыре стадии кариозного процесса.

  • Начальный кариес (кариес в стадии пятна) характеризуется появлением очага деминерализации эмали без образования полости. На этом этапе процесс обратим при своевременно проведенном лечении.
  • Поверхностный кариес. На этой стадии деминерализация эмали продолжается и присоединяется чувствительность к химическим раздражителям (кратковременная реакция зуба на сладкую, соленую, кислую пищу).
  • Средний кариес. Деминерализация эмали прогрессирует и достигает дентина. Особенностью кариозного поражения является форма полости в виде двух треугольников, соединяющихся основаниями. В эмали треугольник направлен вершиной в полость рта, а вершина треугольника в дентине направлена к полости зуба. Этим обусловлено малое входное отверстие в кариозную полость, которое при обработке расширяется и обнаруживаются истинные размеры поражения.
  • Глубокий кариес. Патологический процесс распространяется все дальше и глубже, затрагивая слои дентина около пульпы. Стадия характеризуется кратковременными, но уже выраженными болевыми ощущениями от химических и термических раздражителей. Осложнение глубокого кариеса — пульпит — воспаление пульпы (сосудисто-нервного пучка), находящейся внутри зуба в пульпарной камере.

Вовремя выявленное кариозное поражение предотвращает дальнейшее разрушение зуба, предупреждает развитие выраженных болевых ощущений, улучшает здоровье и экономит деньги. Поэтому наши стоматологи рекомендуют посещать кабинет врача для профилактического осмотра один раз в полгода.

Этапы лечения

Пациенту проведена местная инфильтрационная анестезия Ультракаин, удалена старая пломба, обработана кариозная полость на дистальной поверхности.

снятие пломбы
Снятие старой пломбы.

Далее для восстановления зуба требуется тщательная изоляция от слюны и ротовой жидкости. Это достигается установкой коффердама — специального латексного платка — который позволяет добиться необходимой сухости рабочей зоны.

После медикаментозной обработки и высушивания на зуб установлена контурная металлическая матрица для полноценного, анатомически верного восстановления боковой стенки зуба. Матрица фиксируется деревянным клинышком для создания межзубного промежутка и формирования контакта между соседними зубами.

установка матрицы
Установка матрицы фото.

Восстановление анатомической формы зуба проведено светоотверждаемым наногибридным композитным материалом Filtek Z550. Этот материал отличается особенной износоустойчивостью, что отлично подходит для реставрации боковых зубов, которые испытывают значительные нагрузки при жевании. Композит позволяет создать физиологический фиссурно-бугорковый контакт с зубами-антагонистами благодаря своим свойствам:

  • Хорошо держит форму при моделировке
  • Не липнет к инструменту
  • Хорошо полируется
  • И в дальнейшем длительно сохраняет блеск

На заключительном этапе реставрация проверена по прикусу, пришлифована и отполирована до гладкости.

Пациенту даны рекомендации по индивидуальному уходу за полостью рта, также составлен план лечения кариозных полостей и замен неудовлетворительных пломб для предотвращения развития осложнений.

Врачи

Лучшее лечение – это профилактика. Всем пациентам стоматологи рекомендуют посещать кабинет врача не реже раза в шесть – восемь месяцев. Многие стоматологические проблемы можно увидеть и решить на ранних стадиях менее инвазивными методиками.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Записаться на прием
Ваше имя*

Ваш телефон*

Комментарий


Политика конфиденциальности
×