Кариес эмали

Кариозное поражение эмали — распространенная проблема. На начальной стадии она часто остается незамеченной. Поражение не вызывает болезненных ощущений, практически не меняет вид зуба, обнаружить симптомы заболевания можно только на приеме у стоматолога. Своевременное лечение кариеса эмали позволяет спасти зуб от разрушения, поэтому нужно регулярно посещать доктора для проведения профилактического осмотра.

Цены на лечение кариеса эмали
Лечение кариеса эмали	4500-5500 Р

Причины

Разрушение эмали и дентина происходит под действием кислот, продуцируемых стрептококком. Бактерии размножаются в зубном налете, а затем в кариозной полости. Минеральные вещества вымываются из эмали, она утрачивает прочность. Почему у одних людей кариес встречается часто, а у других зубы остаются здоровыми?

Основная причина — неудовлетворительный уход за ротовой полостью. Налет, состоящий из остатков пищи, служит благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры. Если регулярно не чистить зубы правильно, не очищать межзубные промежутки после еды, не делать регулярную чистку в стоматологической клинике, накапливаются мягкие и твердые отложения. Продукты жизнедеятельности стрептококка оказывают деминерализирующее действие.

Провоцирующим фактором служит вязкая слюна, образующаяся в малом количестве. Это нарушает естественный процесс очищения зубов от остатков пищи. Сниженное количество содержания микроэлементов в слюне и организме делает эмаль более уязвимой.

Важную роль играет характер питания. У людей, употребляющих много сладостей и углеводов, налет образуется в большом количестве. Употребление свежих овощей и фруктов снижает риск кариеса. Неполноценное питание приводит к снижению содержания кальция, фтора, фосфора в организме, снижает иммунитет. У таких людей кариес развивается чаще.

Молочные зубы ребенка больше подвержены кариесу. Их эмаль не такая прочная, как у взрослых. Заболевание протекает стремительно, поражение эмали быстро распространяется на дентин. Многие малыши не приучены утром и вечером чистить зубы, без присмотра родителей делают это неправильно. Это повышает риск заболевания.

У женщин кариозные поражения встречаются чаще, чем у мужчин. Это связано с изменениями гормонального фона, деминерализацией во время беременности и грудного вскармливания. Женщины чаще, чем мужчины, злоупотребляют сладостями.

Общее состояние организма влияет на процессы в ротовой полости. Иммунодефициты, хронические инфекции носоглотки, эндокринные заболевания, нарушения минерального обмена провоцируют разрушение эмали. Негативно влияют вредные факторы окружающей среды. Подвержены стоматологическим заболеваниям люди, проживающие в регионе с неблагоприятной экологией, работающие на вредном производстве.

Симптомы

Начальный кариес протекает бессимптомно. Боль, неприятные ощущения отсутствуют. У пациентов с гиперчувствительностью могут усиливаться неприятные проявления при употреблении холодной либо горячей пищи. На внешние изменения эмали многие не обращают внимания, особенно если очаг расположен в недоступном месте.

Признаки заболевания на начальной стадии:

• белое пятно на эмали;
• появление коричневых участков на зубах;
• шероховатость, отсутствие блеска участка эмали;
• небольшое углубление;
• возможно появление чувствительности к холодной пище.

Процесс начинается с деминерализации — стадии пятна. Дефект еще не сформирован, при зондировании поверхности зуба углубление не определяется. Выявить проблему может только стоматолог с помощью специальных проб.

Если не лечить кариес на стадии пятна, образуется дефект эмали, формируется полость. Дефект имеет небольшие размеры, дентин не вовлечен в процесс. Объем твердых тканей постепенно сокращается. При своевременном оказании стоматологической помощи можно остановить процесс, провести полноценную реставрацию.

Диагностика

Светлые пятна на эмали могут появляться не только при кариесе, но и при флюорозе, гипоплазии и других поражениях эмали разной этиологии. Дифференциальную диагностику может провести только врач. Сами пациенты обычно не обращают внимания на светлые участки. Обнаруживая их на резцах, не придают значения этому симптому.

Для ранней диагностики кариеса используются красители. Деминерализованные участки накапливают пигмент, а со здоровой эмали вещество бесследно смывается. Проба проста, занимает не более 2-3 минут. С ее помощью можно обнаружить очаги поражения даже в межзубных промежутках.

В современных клиниках Москвы используется лазерная диагностика. Метод основан на разной способности здоровой и пораженной эмали отражать луч лазера. Специальный аппарат дает возможность быстро выявить деминерализованные участки.

При обнаружении дефекта объем поражения поможет установить рентгенологическое исследование. На снимке можно обнаружить скрытую полость, определить вовлечен ли в процесс дентин.

Лечение

Выбор методики зависит от стадии процесса. На начальной стадии можно не препарировать зуб с помощью бормашины. Современные методики позволяют устранить очаг поражения, не затрагивая здоровые ткани.

Реминерализирующая терапия

При отсутствии дефицита тканей проводят деминерализацию. Этот способ эффективен на ранних стадиях процесса, часто используется в детской стоматологии. Нанесение фторлака, электрофорез фторсодержащих препаратов позволяют восстановить участки, изменившие оттенок вследствие утраты минеральных компонентов. Если зуб начал разрушаться, метод не даст результата.

Инфильтрация, или лечение с помощью системы Айкон

Благодаря современной системе Icon поверхностный кариес можно лечить без бормашины. Первый этап — нанесение протравливающего геля. Специальный препарат разрушает поврежденные ткани, не влияет на здоровую эмаль. Это служит альтернативой сверления. В отличие от традиционной технологии, при протравливании не затрагиваются ткани, не задействованные в кариозном процессе.

Второй этап терапии — заполнение образовавшегося дефекта композитом. Это позволяет вернуть зубу естественный вид, предотвратить рецидив. Специальный материал проникает во все полости, застывает только при засвечивании лампой.

Лечение с помощью инновационной методики безболезненно и эффективно. Система Icon дает возможность остановить процесс на ранней стадии, предотвратить разрушение зуба.

Препарирование

При глубоких поражениях эмали стоматолог производит препарирование дефекта с помощью бормашины или лазера. Пораженные ткани, продукты жизнедеятельности бактерий удаляются, полость очищается, ей придается оптимальная для пломбирования форма. Для предотвращения вторичного кариеса проводится обработка антисептическими препаратами.

Для заполнения полости у взрослых пациентов используются фотополимерные композитные материалы. Они отличаются удобством применения, прочностью, эстетичностью. Если поражение глубокое и есть риск вовлечения пульпы, врач устанавливает временную пломбу. Через несколько дней она извлекается, заменяется на постоянную. При наличии болевых ощущений проводится эндодонтическое лечение. Для реставрации молочных зубов используют стоматологический цемент. Это обусловлено меньшей плотностью детской эмали. Использование фотополимеров может привести к расколу зуба, поэтому композиты детские стоматологи используют только на резцах.

Чем раньше вылечить зуб, тем меньше повреждаются здоровые ткани. Современные материалы и методики позволяют остановить деструктивный процесс, предотвратить рецидив, добиться отличного внешнего результата.

Профилактика

Регулярная гигиена — залог здоровья ротовой полости. Чистка зубов, использование флосса, ирригатора, ополаскивателей устраняют большую часть налета. Ваш стоматолог порекомендует пасту и другие средства по уходу за зубами. 1-2 раза в год рекомендуется делать профессиональную чистку в клинике. Современные методики позволяют удалить отложения даже в недоступных местах.

Ограничение употребления углеводов снизит количество налета, а разнообразный рацион насытит организм микроэлементами, необходимыми для сохранения прочности эмали. Не ешьте много сладкого, откажитесь от газированных напитков.

Регулярно посещайте дантиста. На профилактическом осмотре доктор может выявить небольшие очаги деминерализации, назначить курс лечения. Это позволит предотвратить формирование кариозной полости. Кариес прогрессирует, распространяется на соседние зубы. Чем раньше будет проведено лечение, тем меньше риск осложнений.